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TUhjnbcbe - 2025/8/1 21:07:00

来源:钥城网


  医疗健康一直是困扰大众的问题,全国各地也推出了惠民保,保障人民生命健康,北京当然也不能落后,北京普惠健康保在年推出之际,就收到了大众的密切
  那么到底什么是北京普惠健康保?买了能保些什么?普通人买合适吗?今天就一起来看看。


  一、什么是北京普惠健康保?


  北京普惠健康保是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监管局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的惠民项目。由中国人保、中国人寿、泰康保险、太平洋保险、中国平安5家保险公司联合承保。是专为北京医保参保人定制,紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康保险产品。


  二、北京普惠健康保,能保什么?


  北京普惠健康保主要保障,住院医疗费用和特定高额药品费用。


  1.住院医疗费用:医保范围内,经医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后的个人自费部分,在扣除2万元免赔额后%报销,最高赔付金额为万。包括住院、手术、检查、护理、药品在内的所有费用。


  2.特定高额药品:首次确诊癌症后所需的自费抗癌用药。医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用,0免赔,报销90%,上限万(上图)。


  三、谁适合买北京普惠健康保?


  所有有北京医保的人都可以参保,包括职工医保和城乡居民医保以及大学生医保也可以,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,只要是北京市基本医疗保险在保状态,都可以参保。


  以上是可以参保的人员,在京的朋友对自己或家人健康状况很在意的,都可以购买。


  此外还有一些重点人群:1.年龄大,职业风险高买不了普通医疗保险的。2.身体状况不好,被百万医疗保险除外责任承保或者拒保的。3.预算不够的。


  四、北京普惠健康保是怎么报销的?


  为了让大家更直观地了解具体报销方式,就一起来看看这个例子:


  可见,Y先生需要自付的医疗费用除去医保,已经从近60万降低到34.34万,自费的药品欧狄沃也可报销22.78万元。


  可以说北京普惠健康保,最适合患有重大疾病或者有患病风险的,北京参加医保的人员,相较于普通的百万医疗险,北京普惠健康保在保险责任和续保方面有不及,身体健康的人群可以选百万医疗险。

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